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J-GLOBAL ID:202202289075262348   整理番号:22A0983288

選択的非心臓手術を受けた高齢患者における術後せん妄に関連した尿中アルブミンクレアチニン比:前向き観察研究【JST・京大機械翻訳】

Urinary albumin creatinine ratio associated with postoperative delirium in elderly patients undergoing elective non-cardiac surgery: A prospective observational study
著者 (30件):
資料名:
巻: 28  号:ページ: 521-530  発行年: 2022年 
JST資料番号: W2539A  ISSN: 1755-5930  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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序論:血液-脳関門(BBB)破壊は術後せん妄に寄与するが,その透過性の費用対効果と非侵襲的評価は臨床設定では実用的ではない。全身性血管内皮機能不全を反映するクレアチニンに対する尿アルブミン比(UACR)は,術後せん妄と関連する予後および予測因子である可能性がある。目的は,選択的非心臓手術を受ける高齢患者におけるUACRと術後せん妄の間の関係を分析することであった。材料と方法:層別無作為抽出を通して,選択的非心臓手術を予定した60歳以上の408名の個人のコホートを,単一施設,前向き,観察研究において,2月と8月2019日の間に含めた。せん妄の存在は,手術の2時間後,手術終了時間2時間後,および1日2回繰り返した最初の3日間,評価間の少なくとも6時間間隔で,手術の2時間後にConfusion Assessment Method(CAM)またはConfusion Assessment Method(CAM-ICU)を用いて評価した。尿検体は,手術の1日前と手術の1日と3日後に採取した。一次転帰は術後せん妄の存在であり,術後せん妄とUACRレベルの関連は,未調整/調整分析と多変量ロジスティック回帰で評価した。結果:術後3日以内に,術後せん妄は26.75%(400例中107例)に認められた。UACR-Pre(OR,1.30;95%CI,1.14~1.49,p<0.001),UACR-POD1(OR,1.20;95%CI,1.13~1.27,p<0.001),およびUACR-POD3(OR,1.14,95%CI,1.08~1.20,p<0.001)は,年齢,教育レベルおよび他の因子の調整後でも有意差を示した。結論:内皮機能不全のマーカーとして,高い周術期UACR値は,選択的非心臓手術を受ける高齢患者の術後せん妄と関連している可能性がある。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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泌尿生殖器の診断  ,  循環系の臨床医学一般  ,  代謝異常・栄養性疾患一般 
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