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J-GLOBAL ID:202202290236233713   整理番号:22A1180682

抗TNF療法後のクローン病における身体組成パラメータと長期転帰の相関【JST・京大機械翻訳】

Correlation Among Body Composition Parameters and Long-Term Outcomes in Crohn’s Disease After Anti-TNF Therapy
著者 (15件):
資料名:
巻:ページ: 765209  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7088A  ISSN: 2296-861X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景:Crohn病(CD)の病態生理および臨床経過に対する体組成の影響は,完全には解明されていない。目的:抗TNF療法後のCDにおける身体組成と長期転帰の間の相関を明らかにする。方法:最初の生物学的治療として抗TNF療法を受けた91人の患者を登録した。骨格筋指数(SMI),内臓および皮下脂肪面積(VFA,SFA)およびVFAのSFAに対する比(腸間膜脂肪指数;MFI)を,誘導前にコンピュータ断層撮影(CT)画像を用いて測定した。身体組成と結果の間の相関を遡及的に分析した。【結果】低いSMI(39.1%と64.8%)の患者における5年の累積二次失敗と切除フリー率は,高いSMI(それぞれ,67.5%と92.7%;p=0.0071と0.0022)のそれらより有意に低かった。低VF(45.0%)の患者における5年の累積二次失敗率は,高VF(77.6%;p=0.016)の患者でのそれより有意に低く,高MFI(68.9%)の患者における5年累積切除フリー率は,低MFI(83.0%;p=0.031)の患者でのそれより有意に低かった。さらに,低年齢とBMIの患者は,高年齢とBMI(低年齢:37.4%と71.2%,高年齢:70.7%と88.9%;p=0.0083と0.027)(それぞれ,高BMI:27.2%と64.8%,高BMI:68.3%と87.9%;p=0.014と0.030)のそれらより,有意に低い累積二次不全と切除フリー率を示した。(それぞれ,低BMI:27.2%と64.8%;高BMI:68.3%と87.9%;p=0.014と0.030)。多変量解析では,低SMIは二次失敗の唯一の独立危険因子であった(ハザード比[HR]2.15,95%信頼区間[CI]1.04~4.44)が,低年齢(HR4.06,95%CI1.07~15.4),低SMI(HR4.19,95%CI1.01~17.3)および高MFIは腸切除の危険因子であった(HR4.31,95%CI1.36~13.7)。結論:骨格筋量と皮下脂肪に対する内臓の比率は長期臨床転帰を反映し,CDにおける抗TNF療法後の予後マーカーとして有用である可能性が示唆された。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (3件):
分類
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代謝異常・栄養性疾患の治療  ,  循環系の疾患  ,  血液の腫よう 
引用文献 (42件):
  • Colombel JF, Narula N, Peyrin-Biroulet L. Management strategies to improve outcomes of patients with inflammatory bowel diseases. Gastroenterol. (2017) 152:351-61.
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  • Scaldaferri F, Pizzoferrato M, Lopetuso LR, Musca T, Ingravalle F, Sicignano LL, et al. Nutrition and IBD: Malnutrition and/or sarcopenia? A practical guide. Gastroenterol Res Prac. (2017) 2017:8646495. doi: 10.1155/2017/8646495
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