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J-GLOBAL ID:201902218183605373   整理番号:19A2021138

小児多発性内分泌腫瘍2における予防的甲状腺切除術の現状:1997~2017年の全国調査【JST・京大機械翻訳】

Present status of prophylactic thyroidectomy in pediatric multiple endocrine neoplasia 2: a nationwide survey in Japan 1997-2017
著者 (14件):
資料名:
巻: 32  号:ページ: 585-595  発行年: 2019年 
JST資料番号: W3758A  ISSN: 0334-018X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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背景:日本では,予防的甲状腺切除は,ポケット外費用を含む。米国甲状腺学会(ATA)は,多発性内分泌腫瘍形成2型(MEN2)患者における初期小児期の甲状腺髄様癌(MTC)に対する予防的甲状腺切除を推奨する。ATAは小児期における術後合併症の高頻度を報告し,日本における予防的甲状腺切除の遅延にも影響した。【方法】日本における複数の医療センターのこの遡及的研究は,1997年から2017年の間に生殖系列RET突然変異と診断された<20歳の個人を含んだ。発症と発症の可能性は,確認された病変またはカルシトニンレベルに基づいて定義された。リスクと予防的甲状腺切除の定義は,ATA2015改訂ガイドラインに基づいた。結果:MEN2患者21名を登録した(最高リスク,n=5;中等度リスク,n=11)。発症/発症の可能性の累積発生率は,それぞれ5年と8年で50%,9年と17年で100%に達した。MEN2Aを有する7人の患者のうち,71%は予防的甲状腺切除を受けた。1人の5歳の患者(C634Y)のみがMEN2A群において予防的甲状腺切除後に血清カルシトニン値を増加させた。甲状腺全摘のみを受けた患者では起こらなかった唯一の永続的合併症は副甲状腺機能低下症(患者の33%)であった。この永続的合併症は,臨床的に開発されたMTCで発生した。5~6歳の患者では術後合併症は起こらなかった。結論:予防的甲状腺切除は,MEN2を有する小児患者における再発および術後合併症を減少させる。カルシトニンレベルのみに基づく早期甲状腺切除は甲状腺切除遅延を減少させる可能性がある。Copyright 2019 Walter de Gruyter GmbH, Berlin/Boston Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
内分泌系の腫よう 

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