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J-GLOBAL ID:201902225808743497   整理番号:19A2351529

重症共存症による臨床試験のために無効な急性骨髄性白血病とダウン症候群の小児の特徴と転帰【JST・京大機械翻訳】

Characteristics and outcomes of children with acute myeloid leukemia and Down syndrome who are ineligible for clinical trials due to severe comorbidities
著者 (18件):
資料名:
巻: 66  号: 11  ページ: e27942  発行年: 2019年 
JST資料番号: W2716A  ISSN: 1545-5009  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:急性骨髄性白血病およびダウン症候群(AML-DS)の小児に対する低強度化学療法の最近の臨床試験において,80~90%の高生存率が報告されている。しかし,AML-DSを有する小児の特定の数は,先天性心疾患(CHD)を含む合併症を合併しており,したがって,臨床試験における登録に適していない。方法:2000年と2015年の間に実施された日本の臨床試験から除外されたAML-DSの小児の臨床的特徴と転帰を遡及的に分析した。結果:12人の子供(6人の男性と6人の女性)が同定され,CHD(n=8)と他の共存症に適格で,凝固障害,重度の血球どん食,肺線維症,および低酸素性虚血性脳症(各n=1)を合併していた。診断時年齢の中央値は14か月(範囲,5か月~11.5歳)であった。すべての症例の間で,11人の患者を治療的意図で治療した。4人の患者は集中的化学療法に不耐性で,低用量シタラビンに基づく化学療法のみを受けた。3人は寛解を達成できず,疾患で死亡したが,1人は寛解を達成したが,最終的には感染により死亡した。7例はAML-DS:6が生存しており,寛解があった。1例は再発した。最良の支持ケアを受けた1人の患者は,疾患で死亡した。最終的に,6人の患者は連続的完全寛解に留まったが,6人は死亡した。5年全生存率は51%であった。結論:重症合併症による不十分な治療を受けたAML-DS患者の予後は不良であった。そのような症例のための治療化学療法の最適用量強度を調査するべきである。Copyright 2019 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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血液の腫よう 
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