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J-GLOBAL ID:202002224451610894   整理番号:20A0329267

高齢患者における肝細胞癌に対する腹腔鏡下対開腹肝切除:多施設傾向スコアに基づく分析【JST・京大機械翻訳】

Laparoscopic versus open liver resection for hepatocellular carcinoma in elderly patients: a multi-centre propensity score-based analysis
著者 (19件):
資料名:
巻: 34  号:ページ: 658-666  発行年: 2020年 
JST資料番号: W4977A  ISSN: 0930-2794  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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背景:高齢患者における肝切除の頻度は増加している。しかし,高齢患者における肝細胞癌(HCC)に対する開腹肝切除(OLR)と比較して,腹腔鏡下肝切除(LLR)の安全性に関するデータは限られている。本研究は,傾向スコアマッチングを用いて,HCCを有する高齢患者におけるLLRとOLRの間の短期転帰を比較することを目的とした。方法:2010年4月から2017年12月の間に9つの肝臓センターでHCCのために肝臓切除を受けた630人の患者(年齢,≧75歳)を対象とした。患者をLLR群とOLR群に分割し,周術期転帰を群間で比較した。加えて,サブグループ分析を年齢(75-79と≧80歳)に従って行った。【結果】630人の患者のうち,221人と409人は,それぞれLLRとOLR群に含まれた。傾向スコアマッチングの後,155人の患者を各群に含めた。術中失血と輸血,術後全体の合併症と主要な合併症率は,マッチしたOLR群よりマッチしたLLRにおいて低かった(それぞれP<0.001,P=0.004,P<0.001とP<0.001)。さらに,術後肺および心血管合併症は,整合LLR群において頻度が低かった(それぞれP=0.008およびP=0.014)。サブグループ分析において,オクトレオチドの間で,手術後の主要合併症比率は,より低くて,病院滞在は,マッチしたOLRグループよりマッチしたLLRにおいてより短かった(それぞれP<0.001とP<0.001)。結論:HCCに対するLLRは,OLRと比較して≧75歳の患者において良好な短期転帰と関連している。LLRは,HCCを有する選択されたオクトレオチドにおいて安全で実行可能である。Copyright Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature 2019 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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消化器疾患の外科療法 
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