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J-GLOBAL ID:202002225714797686   整理番号:20A2067608

骨転移の治療における非定型大腿骨骨折の発生率:警告報告【JST・京大機械翻訳】

Incidence of atypical femoral fractures in the treatment of bone metastasis: An alert report
著者 (10件):
資料名:
巻: 23  ページ: Null  発行年: 2020年 
JST資料番号: W2932A  ISSN: 2212-1374  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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癌患者の余命が増えているので,骨転移のより多くの患者は,非定型大腿骨骨折(AFF)を開発するための危険因子である,骨修飾剤(BMAs,例えば,ゾレドロン酸とデノスマブ)による長期治療を受けている。本研究では,過去10年間の骨転移の治療に関する臨床データベースを用いて医原性AFFのリスクを調査した。2011年4月から2019年10月までの骨転移患者(男性436例,女性285例,平均年齢65.7±12.4歳)を,2011年以降整形外科医が日本の大学病院で行っている骨転移相談システムの下で登録した。骨転移の治療のためにBMAを投与された患者を同定するためのデータベースを遡及的にレビューし,整形外科医による外科的介入を必要とする重要な骨格関連イベント(AFFを含む)の発生率を検討した。BMAを529人の患者(73.4%)に投与した。骨格関連イベントの治療に対する整形外科手術を,36人の患者(5.0%):大腿骨,13人(1.8%)で実施した。その他,23(3.2%)であった。5人の患者(乳癌,n=4;前立腺癌,n=1)の8つのAFFsは,AFF発症前にゾレドロン酸またはデノスマブに事前曝露し,髄内釘を用いた内固定で治療した。BMA曝露のない192人の患者では,臨界(外科的治療)AFFは検出されなかった。要するに,重要なAFFの発生率は,骨転移の治療のためにBMAを受けた529人の患者の間で0.9%であり,乳癌患者(61のうちの4人)に限られたとき,発生率は6.6%であった。BMAを用いた骨転移の治療において,特に乳癌患者では,AFFs発症のリスクに注意する必要がある。AFFに対するルーチンX線撮影スクリーニングは,無症候性であっても,骨転移のための長期BMA使用の患者に必要である可能性がある。本報告は,BMA使用後のAFFのリスクに関して,癌患者,特に骨転移を伴う患者の管理に関与するすべての医師および外科医を警告する。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
運動器系の疾患 

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