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J-GLOBAL ID：202002256662138696   整理番号：20A2286776

ルキソリチニブはCOVID-19疾患において急性呼吸窮迫症候群を急速に減少させる RESPIREプロトコルからのデータ収集の分析【JST・京大機械翻訳】

Ruxolitinib Rapidly Reduces Acute Respiratory Distress Syndrome in COVID-19 Disease. Analysis of Data Collection From RESPIRE Protocol

著者 (18件)： Capochiani Enrico (Hematology Unit, Center for Translational Medicine, Azienda USL Toscana NordOvest, Livorno, Italy) ,  Frediani Bruno (Rheumatology Unit, COVID Unit, University of Siena, Azienda Ospedaliero Universitaria Senese, Siena, Italy) ,  Iervasi Giorgio (Italian National Research Council (CNR) - Institute of Clinical Physiology (IFC), Pisa, Italy) ,  Paolicchi Aldo (Clinical Pathology Unit, University of Pisa, Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana, Pisa, Italy) ,  Sani Spartaco (Infectious Disease Unit, COVID Unit, Azienda USL Toscana NordOvest, Livorno, Italy) ,  Roncucci Paolo (Critical Care Unit, COVID Unit, Azienda USL Toscana NordOvest, Livorno, Italy) ,  Cuccaro Annarosa (Hematology Unit, Center for Translational Medicine, Azienda USL Toscana NordOvest, Livorno, Italy) ,  Franchi Federico (Anesthesia and Intensive Care Unit, COVID Unit, University of Siena, Azienda Ospedaliero Universitaria Senese, Siena, Italy) ,  Simonetti Federico (Hematology Unit, Center for Translational Medicine, Azienda USL Toscana NordOvest, Livorno, Italy) ,  Carrara Davide (Internal Medicine Unit, COVID, Unit Azienda USL Toscana NordOvest, Viareggio, Italy) ,  Bertaggia Ilaria (Hematology Unit, Center for Translational Medicine, Azienda USL Toscana NordOvest, Livorno, Italy) ,  Nasso Daniela (Hematology Unit, Center for Translational Medicine, Azienda USL Toscana NordOvest, Livorno, Italy) ,  Riccioni Rossella (Hematology Unit, Center for Translational Medicine, Azienda USL Toscana NordOvest, Livorno, Italy) ,  Scolletta Sabino (Anesthesia and Intensive Care Unit, COVID Unit, University of Siena, Azienda Ospedaliero Universitaria Senese, Siena, Italy) ,  Valente Serafina (Cardiology Unit, COVID Unit, Azienda Ospedaliero Universitaria Senese, Siena, Italy) ,  Conticini Edoardo (Rheumatology Unit, COVID Unit, University of Siena, Azienda Ospedaliero Universitaria Senese, Siena, Italy) ,  Gozzetti Alessandro (Hematology Unit, Universita of Siena, Azienda Ospedaliero Universitaria Senese, Siena, Italy) ,  Bocchia Monica (Hematology Unit, Universita of Siena, Azienda Ospedaliero Universitaria Senese, Siena, Italy)
資料名： Frontiers in Medicine (Web)  (Frontiers in Medicine (Web))
巻： 7  ページ： 466  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7079A  ISSN： 2296-858X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:Coronavirus病(COVID-19)流行は,世界中で数百万の感染症と数百万人の死亡を引き起こしている。累積的臨床的および実験室的エビデンスは,重度のCOVID-19患者のサブセットが,呼吸器サポートを必要とする重度の呼吸障害を伴う疾患経過中にサイトカインストーム症候群を発症する可能性があることを示唆する。研究の1つの分野は,高炎症状態を特徴とする他の臨床条件で使用される薬剤によるウイルス誘発性の過炎症を同定し,治療することである。これらの薬剤は,COVID19死亡率を低下させるのを助ける可能性がある。【方法】JAK1およびJAK2阻害剤のルキソリチニブは,移植片対宿主病および血球貪食性リンパ組織球症のような重症免疫媒介疾患を治療するのに,首尾よく使用された。臨床的に進行性のCOVID-19関連急性呼吸 distress迫症候群の18人の患者で,呼吸障害の程度を急速に低下させ,PaO_2/FiO_2比を迅速に回復させるための二次エンドポイントとして,臨床状態の評価と薬物関連有害事象の監視として,リキソリチニブを用いた。炎症応答と器官機能のパラメータを評価し,モニターした。治療計画は,最初の48時間の間,リクスリチニブ20mgと,その後の10mgのビッドと5mgの2段階脱スケールを,治療の最大14日間,2回目に行った。【結果】著者らのデータ収集は,16/18患者における非侵襲換気から機械的換気への進化のない迅速な臨床応答を示し,2人の患者(全応答率-ORR89%)における反応はなかった。48時間のリキソリチニブ治療後16/18人の患者は明らかな臨床的改善を示し,治療7日後に11/18人の患者は完全回復呼吸機能(自然呼吸でpO_2>98%)を示し,4/18人の患者は最小酸素必要量(2~4L/m)を示し,1/18人の患者は安定疾患を示し,2/18人の患者は進行性疾患を示した。14日後に,16/18人の患者は呼吸機能の完全な回復を示した(ORR89%)。リクスリチニブ計画治療に対するコンプライアンスは100%であり,重篤な有害事象は記録されなかった。COVID-19とARDSの18名の重症患者の症例シリーズにおいて,リクスリチニブの投与は,疾患の標準的経過を修正するために起こる臨床的改善をもたらした。ルキソリチニブは,COVID-19関連ARDSにおける呼吸不全患者の治療選択肢である。RESPIRE研究(急性rESPIratory distREs症候群,Identifier:NCT04361903)の治療のためのRuxolitinib。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 換気 ,  炎症 ,  呼吸器 ,  死亡率 ,  ウイルス感染症 ,  感染症 ,  *データ収集 ,  呼吸不全 ,  *呼吸窮迫症候群 ,  呼吸障害 ,  治療計画 ,  移植片対宿主病 ,  分子標的治療薬
準シソーラス用語： 呼吸機能 ,  炎症反応 ,  有害事象 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： COVID-19 ,  ルキソリチニブ ,  呼吸窮迫症候群 ,  ICU ,  治療

分類 (1件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

物質索引 (1件)： ルキソリチニブ

引用文献 (23件)：

• Zhou P, Yang XL, Wang XG, Hu B, Zhang L, Zhang W, et al. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin. Nature. (2020) 579:270-73. doi: 10.1038/s41586-020-2012-7
• Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. (2020) 395:1054-62. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3
• Xu Z, Shi L, Wang Y, Zhang J, Huang L, Zhang C, et al. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir Med. (2020) 8:420-2. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30076-X
• Ruan Q, Yang K, Wang W, Jiang L, Song J. Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China. Intensive Care Med. (2020) 6:1-4. doi: 10.1007/s00134-020-05991-x
• Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. (2020) 395:497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5

タイトルに関連する用語 (7件)： ルキソリチニブ ,  COVID-19 ,  疾患 ,  急性呼吸窮迫症候群 ,  プロトコル ,  データ収集 ,  分析