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J-GLOBAL ID:202202280303872700   整理番号:22A0953003

腎臓ALアミロイドーシスにおける診断,病期分類および臓器反応評価のための前向き尿アルブミン/クレアチニン比:患者の大規模コホートからの結果【JST・京大機械翻訳】

Prospective urinary albumin/creatinine ratio for diagnosis, staging, and organ response assessment in renal AL amyloidosis: results from a large cohort of patients
著者 (27件):
資料名:
巻: 60  号:ページ: 386-393  発行年: 2022年 
JST資料番号: C0902B  ISSN: 1434-6621  CODEN: CCLMFW  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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目的:24時間蛋白質尿の定量化は,腎臓ALアミロイドーシス患者の診断,病期分類,およびモニタリングのためのゴールドスタンダードである。しかし,24時間尿収集は厄介であり,前分析誤差を生じる可能性がある。この前向き研究では,腎関与を同定する尿アルブミン/クレアチニン比(UACR)(カットオフ:300mg/g)の役割を検討し,UACRベースの病期分類システム(UACRカットオフ:3,600mg/g)を評価し,UACR応答(UACRがeGFR>25%で悪化しない)が,新たに診断されたALアミロイドーシスの531人の患者の腎転帰を予測するかどうかを評価した。【方法】2013年10月24時間-蛋白尿とUACR(最初の朝の空洞)を,ALアミロイドーシスを有するすべての新しく診断された患者で測定した。ベースラインでの24時間の蛋白尿とUACRの間の相関を,ピアソンのr検定によって評価した。腎転帰に対するUACR応答の影響を,無作為に作成した試験(n=354)と検証(n=177)コホートで評価した。結果:ベースラインで24時間-蛋白尿とUACRの間に強い線形相関が認められた(r=0.90;p<0.001)。31か月の追跡期間中央値の後,57例(11%)が透析を必要とした。UACRベースの腎臓病期分類システムは,ステージIIとステージIIのステージIとステージIIIのステージIと比較して,36か月で有意に高い透析率を有する3つのステージを同定した。UACRに基づく基準に従って,腎応答を達成することは,試験および検証コホートの両方でより低い透析率をもたらした。結論:UACRは,腎ALアミロイドーシスにおける診断,予後および臓器反応評価に対する信頼できるマーカーであり,臨床試験および個々の患者の管理において24時間蛋白質尿症を確実に置き換えることができる。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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泌尿生殖器の診断 
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