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J-GLOBAL ID：201702256810316398   整理番号：17A1165413

リンパ節転移陽性臨床ステージIB~IIB子宮頚癌に対するアジュバント療法の比較:全身化学療法と骨盤照射【Powered by NICT】

Comparison of adjuvant therapy for node-positive clinical stage IB-IIB cervical cancer: Systemic chemotherapy versus pelvic irradiation

著者 (11件)： Matsuo Koji (Division of Gynecologic Oncology, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Southern California, Los Angeles, CA) ,  Matsuo Koji (Norris Comprehensive Cancer Center, University of Southern California, Los Angeles, CA) ,  Shimada Muneaki (Department of Obstetrics and Gynecology, Tottori University, Tottori, Japan) ,  Shimada Muneaki (Current affiliation at Department of Obstetrics and Gynecology, Tohoku University, Miyagi, Japan) ,  Aoki Yoichi (Department of Obstetrics and Gynecology, University of the Ryukyus, Okinawa, Japan) ,  Sakamoto Masaru (Department of Gynecology, Sasaki Foundation Kyoundo Hospital, Tokyo, Japan) ,  Takeshima Nobuhiro (Department of Gynecology, Cancer Institute Hospital, Tokyo, Japan) ,  Fujiwara Hisaya (Department of Obstetrics and Gynecology, Chugoku Rosai Hospital, Hiroshima, Japan) ,  Matsumoto Takashi (Department of Obstetrics and Gynecology, Ehime University, Ehime, Japan) ,  Mikami Mikio (Department of Obstetrics and Gynecology, Tokai University, Kanagawa, Japan) ,  Sugiyama Toru (Department of Obstetrics and Gynecology, Iwate Medical University, Iwate, Japan)
資料名： International Journal of Cancer  (International Journal of Cancer)
巻： 141  号： 5  ページ： 1042-1051  発行年： 2017年 
JST資料番号： A0267B  ISSN： 0020-7136  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： これは2004と2008の間の骨盤および/または傍大動脈リンパ節転移を認めた臨床病期IB IIB子宮頚癌に対する根治的子宮摘出術を受けた女性を検討した日本の全国的な後ろ向き研究であった。再発または死亡までの時間と疾患再発のパターンはアジュバント処理パターンに基づいて比較した:全骨盤放射線療法単独(n=253),同時化学放射線療法(CCRT, n=502)と化学療法単独(n=319)。単独化学療法を受けた女性は多変量解析でCCRTを受けた患者と比較して,類似の再発(5年速度,36.6%対34.1%,調整ハザード比[HR]0.95 95%信頼区間[CI]0.70 1.28,P=0.72)と子宮頚癌死亡率(24.7%vs.21.8%,調整HR0.96;95%CI0.67 1.38,P=0.83)速度を示した。しかし,再発パターンは成層の時,化学療法は独立して遠隔再発(5年累積速度,19.2%対24.6%,調整HR0.47 95%CI0.31 0.71,P<0.001)のリスク低下と関連していたが,CCRTと比較して局所再発(23.9%vs.14.3%,調整HR2.03;95%CI1.34 3.08,P=0.001)のリスクを増加させた。非扁平上皮組織学,傍子宮併発と高いリンパ節比は局所再発の独立した予測因子であり,複数のリスク因子の存在は化学療法群で高い5年累積局所再発率と関連していなかった:危険因子3.9%,単一因子14.2 22.1%,複数の危険因子27.8 71.9%(P<0.001)。結論として,異なる再発パターンを示したが,全身化学療法はリンパ節転移陽性ハイリスクステージIB IIB子宮頸癌における放射療法として術後治療有効である可能性がある。腫瘍は特定の危険因子を示した場合,化学療法単独で局所制御には不十分であり全身化学療法に骨盤照射を添加することで,サブグループで推奨されている。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *子宮 ,  危険因子 ,  *リンパ節転移 ,  再発 ,  *骨盤 ,  *薬物療法 ,  女性 ,  *子宮頚部腫瘍 ,  *リンパ節 ,  多変量解析 ,  日本 ,  *治療法 ,  患者
準シソーラス用語： 局所再発 ,  *全身化学療法 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 子宮頚癌 ,  広汎子宮全摘出術 ,  初期段階 ,  リンパ節転移 ,  化学療法

分類 (3件)： 泌尿生殖器の腫よう  (GM04000S) ,  腫ようの診断  (GE03020J) ,  臨床腫よう学一般  (GE03010Y)

タイトルに関連する用語 (7件)： リンパ節転移 ,  臨床 ,  ステージ ,  子宮頚癌 ,  アジュバント療法 ,  全身化学療法 ,  骨盤