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J-GLOBAL ID：201902212451591377   整理番号：19A0733642

敗血症患者において腸内細菌叢を調整し腸炎と人工呼吸器関連肺炎を減少させるシンビオティクス:無作為化対照試験【JST・京大機械翻訳】

Synbiotics modulate gut microbiota and reduce enteritis and ventilator-associated pneumonia in patients with sepsis: a randomized controlled trial

著者 (11件)： Shimizu Kentaro (Department of Traumatology and Acute Critical Medicine, Osaka University Graduate School of Medicine, Osaka, Japan) ,  Yamada Tomoki (Department of Traumatology and Acute Critical Medicine, Osaka University Graduate School of Medicine, Osaka, Japan) ,  Ogura Hiroshi (Department of Traumatology and Acute Critical Medicine, Osaka University Graduate School of Medicine, Osaka, Japan) ,  Mohri Tomoyoshi (Department of Trauma, Critical care and Emergency medicine, Osaka General Medical Center, Osaka, Japan) ,  Kiguchi Takeyuki (Department of Trauma, Critical care and Emergency medicine, Osaka General Medical Center, Osaka, Japan) ,  Fujimi Satoshi (Department of Trauma, Critical care and Emergency medicine, Osaka General Medical Center, Osaka, Japan) ,  Asahara Takashi (Yakult Central Institute, Kunitachi-shi, Japan) ,  Yamada Tomomi (Department of Medical Innovation, Osaka University Hospital, Suita, Osaka, Japan) ,  Ojima Masahiro (Department of Traumatology and Acute Critical Medicine, Osaka University Graduate School of Medicine, Osaka, Japan) ,  Ikeda Mitsunori (Department of Traumatology and Acute Critical Medicine, Osaka University Graduate School of Medicine, Osaka, Japan) ,  Shimazu Takeshi (Department of Traumatology and Acute Critical Medicine, Osaka University Graduate School of Medicine, Osaka, Japan)
資料名： Critical Care (Web)  (Critical Care (Web))
巻： 22  号： 1  ページ： 239  発行年： 2018年 
JST資料番号： U7474A  ISSN： 1364-8535  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 重症患者において共生微生物相は悪化する。敗血症患者において,微生物相と敗血症性合併症に対するプロバイオティクス/シンバイオティクス療法の予防効果は完全には明らかにされていない。本研究の目的は,敗血症を伴う機械的に換気された患者における腸内微生物叢に及ぼすシンバイオティクスの影響を評価し,合併症を減少させることである。集中治療室(ICU)で機械的に換気されたSepsis患者をこの無作為化対照研究に含めた。入院後3日以内に開始された1日のシンバイオティクス(Bifidobacterium breve株Yakult,Lactobacillus casei株Shirotaおよびガラクトオリゴ糖)を受けた患者を,シンバイオティクスを受けなかった患者(No-Synbioticsグループ)と比較した。主要な結果は,入院から4週間以内に腸炎,静脈炎関連肺炎(VAP)および菌血症を含む感染性合併症であった。二次結果は,4週間以内の死亡率,糞便細菌数,および有機酸濃度を含んだ。腸炎は,12時間以上の間,連続液体便の急性発症と定義された。72人の患者は,この試験を完了した;35人の患者はシンバイオティクスを受け,37人の患者はシンバイオティクスを受けなかった。腸炎の発生率は,No-Synbiotics群よりもSynbiotics群で有意に低かった(6.3%対27.0%;p<0.05)。VAPの発生率は,No-Synbiotics群(14.3%対48.6%;p<0.05)よりもSynbioticsにおいて有意に低かった。菌血症と死亡率の発生率は,2群間で有意差はなかった。糞便細菌の分析において,Synbics群におけるBifidobacteriumとLactobacillusの数は,No-Synbiotics群におけるそれより有意に高かった。糞便有機酸の分析において,総有機酸濃度,特に酢酸塩の量は,最初の週(p<0.05)において,No-Synbiotics群におけるよりもSynbiotics群において有意に大きかった。予防的シンバイオティクスは,腸内微生物相と環境を調整することができ,敗血症患者における腸炎とVAPの発生率に対して予防効果を有する可能性がある。UMIN,R000007633。2011年9月29日に登録された。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 予防 ,  有機酸 ,  プロバイオティクス ,  腸内微生物 ,  マイクロバイオーム ,  死亡率 ,  *ランダム化比較試験 ,  *腸炎 ,  *敗血症 ,  ビフィズス菌 ,  合併症 ,  大腸菌 ,  *細菌感染症 ,  *シンバイオティクス ,  ラクトバシラス属 ,  微生物 ,  放線菌目 ,  放線菌科 ,  細菌
準シソーラス用語： 乳酸桿菌属 ,  Sepsis , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (8件)： Sepsis ,  シンバイオティクス ,  プロバイオティクス ,  腸 ,  Microbiota ,  短鎖脂肪酸 ,  下痢 ,  人工呼吸器関連肺炎

分類 (2件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  看護,看護サービス  (GB07000G)

引用文献 (39件)：

• Gut; Gut origin of sepsis: a prospective study investigating associations between bacterial translocation, gastric microflora, and septic morbidity; J MacFie, C O’Boyle, CJ Mitchell, PM Buckley, D Johnstone, P Sudworth; 45; 2; 1999; 223-228; 10.1136/gut.45.2.223; citation_id=CR1
• Shock; Intestinal crosstalk: a new paradigm for understanding the gut as the “motor” of critical illness; JA Clark, CM Coopersmith; 28; 4; 2007; 384-393; 10.1097/shk.0b013e31805569df; citation_id=CR2
• Lancet; Gut flora in health and disease; F Guarner, JR Malagelada; 361; 9356; 2003; 512-519; 10.1016/S0140-6736(03)12489-0; citation_id=CR3
• Dig Dis Sci; Altered gut flora are associated with septic complications and death in critically ill patients with systemic inflammatory response syndrome; K Shimizu, H Ogura, T Hamasaki, M Goto, O Tasaki, T Asahara; 56; 4; 2011; 1171-1177; 10.1007/s10620-010-1418-8; citation_id=CR4
• Report of a joint FAO/WHO expert consultation on evaluation of health and nutritional properties of probiotics in food including powder milk with live lactic acid bacteria; 2001; CR5; citation_publisher=FAO/WHO

タイトルに関連する用語 (7件)： 敗血症 ,  患者 ,  腸内細菌叢 ,  腸炎 ,  人工呼吸器関連肺炎 ,  シンビオティクス ,  無作為化対照試験