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J-GLOBAL ID：202002280908602806   整理番号：20A0772186

クローン病患者における2002年後に有意に減少した再手術の速度【JST・京大機械翻訳】

Rate of Reoperation Decreased Significantly After Year 2002 in Patients With Crohn’s Disease

著者 (19件)： Shinagawa Takahide (Department of Surgical Oncology, The University of Tokyo, Tokyo, Japan) ,  Hata Keisuke (Department of Surgical Oncology, The University of Tokyo, Tokyo, Japan) ,  Ikeuchi Hiroki (Department of Inflammatory Bowel Disease, Division of Surgery, Hyogo College of Medicine, Nishinomiya, Japan) ,  Fukushima Kouhei (Division of Surgical and Molecular Pathophysiology, Graduate School of Medicine, Tohoku University, Sendai, Japan) ,  Fukushima Kouhei (Laboratory of Gastrointestinal Reconstruction, Graduate School of Biomedical Engineering, Tohoku University, Sendai, Japan) ,  Futami Kitaro (Department of Surgery, Fukuoka University Chikushi Hospital, Chikushino, Japan) ,  Sugita Akira (Department of Inflammatory Bowel Disease, Yokohama Municipal Citizen’s Hospital, Yokohama, Japan) ,  Uchino Motoi (Department of Inflammatory Bowel Disease, Division of Surgery, Hyogo College of Medicine, Nishinomiya, Japan) ,  Watanabe Kazuhiro (Department of Surgery, Graduate School of Medicine, Tohoku University, Sendai, Japan) ,  Higashi Daijiro (Department of Surgery, Fukuoka University Chikushi Hospital, Chikushino, Japan) ,  Kimura Hideaki (Inflammatory Bowel Disease Center, Yokohama City University Medical Center, Yokohama, Japan) ,  Araki Toshimitsu (Department of Gastrointestinal and Pediatric Surgery, Mie University Graduate School of Medicine, Tsu, Japan) ,  Mizushima Tsunekazu (Department of Gastroenterological Surgery, Therapeutics for Inflammatory Bowel Diseases, Osaka University Graduate School of Medicine, Osaka, Japan) ,  Itabashi Michio (Department of Surgery, Institute of Gastroenterology, Tokyo Women’s Medical University, Tokyo, Japan) ,  Ueda Takeshi (Department of Surgery, Nara Medical University, Kashihara, Japan) ,  Koganei Kazutaka (Department of Inflammatory Bowel Disease, Yokohama Municipal Citizen’s Hospital, Yokohama, Japan) ,  Oba Koji (Department of Biostatistics, School of Public Health, Graduate School of Medicine, The University of Tokyo, Nishinomiya, Japan) ,  Ishihara Soichiro (Department of Surgical Oncology, The University of Tokyo, Tokyo, Japan) ,  Suzuki Yasuo (Department of Internal Medicine, Sakura Medical Centre, Toho University, Tokyo, Japan)
資料名： Clinical Gastroenterology and Hepatology  (Clinical Gastroenterology and Hepatology)
巻： 18  号： 4  ページ： 898-907.e5  発行年： 2020年 
JST資料番号： W3126A  ISSN： 1542-3565  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： クローン病(CD)患者は複数の腸手術を必要とする。腸手術を受けたCD患者における再手術の時間傾向とリスク因子を,術後医療の効果に焦点を当てて検討した。著者らは,日本における10の三次治療施設で最初の腸切除を受けたCD患者1871名の遡及的分析を行い,1982年5月後に最初の手術データを得た。著者らは,モントリオール分類,喫煙状態,および手術後の医療療法(腫瘍壊死因子拮抗剤[抗TNF]剤または免疫調節因子)を含むすべての患者の背景特性に関するデータを収集した。主要な結果は,最初の再手術のための必要条件であった。再手術の率をKaplan-Meier法を用いて推定し,再手術の危険因子をCox回帰モデルを用いて同定した。全体の累積5年と10年の再手術率は,それぞれ23.4%と48.0%であった。多変量解析により,2002年4月以前に手術を受けた患者(ハザード比[HR],0.72;95%CI,0.61~0.86)よりも,2002年5月の最初の手術を受けた患者が有意に低い再手術率を有していることが示された。術前喫煙(HR,1.40;95%CI,1.18~1.68),肛門周囲疾患(HR,1.50;95%CI,1.27~1.77),およびCDの回腸型(HR,1.42;95%CI,1.20~1.69)は再手術の有意な危険因子であった。免疫調節因子(HR,0.60;95%CI,0.44~0.81)および抗TNF療法(HR,0.71;95%CI,0.57~0.88)の術後使用は,リスクを有意に低下させた。抗TNFはバイオaiveサブグループにおいて有効であった。CD患者の再手術率は2002年5月以降有意に低下した。抗TNF剤の術後使用は,CDを有するバイオaive患者に対する再手術率を低下させる可能性がある。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 必要条件 ,  *再手術 ,  多変量解析 ,  肛門 ,  TNF【壊死因子】 ,  *Crohn病 ,  回腸 ,  喫煙 ,  危険因子 ,  回帰モデル ,  腸切除
準シソーラス用語： TNF阻害薬 ,  抗TNF療法 ,  遡及的解析 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： IBD ,  炎症性腸疾患 ,  転帰 ,  環境因子

分類 (4件)： 消化器疾患の薬物療法  (GH05020G) ,  消化器の疾患  (GH03000W) ,  消化器疾患の治療一般  (GH05010V) ,  消化器疾患の外科療法  (GH05030R)

タイトルに関連する用語 (3件)： クローン病 ,  患者 ,  再手術