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J-GLOBAL ID:201702228169548044   整理番号:17A0065207

体外での酸素化酸素化による肝機能不全の新生児の1例【JST・京大機械翻訳】

著者 (8件):
資料名:
巻: 54  号:ページ: 708-709  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2332A  ISSN: 0578-1310  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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ECMO輸送の目的は,ECMOサポートからの恩恵が可能な患者を早期に識別し,ECMO管理能力と治療原疾患能力を有する医療機関に安全に移行し,死亡率と合併症の発生率を低下させることである。BARTLETTらは年に初めて成功した2例のECMO患者を報告し、その中の1例は生存退院した。国外のECMO輸送の発展情況と比べ、国内のECMO輸送の展開は深刻な遅れがあり、成人領域では少数の病院でしか展開されておらず、しかも病例は極めて少ない。2014年、徐磊らは、ECMO輸送技術を利用して5例の成人呼吸窮迫症候群症例に対して輸送を行い、5例の従来の呼吸器支持下での輸送効果と比較したことを報告した。小児科領域において、近年、北京、上海及び浙江などの三つの児童病院はそれぞれ小児科のECMOの仕事の展開情況を報告しているが、小児科のECMO輸送文献の報告はまだない。支持の目的に従って、ECMOは一般的に呼吸支持、心臓支持と心肺蘇生の3つのタイプに分けられる。ECMOの医療活動過程における応用の点から見ると、ECMO技術も3つのタイプに分けられ、まずICUベッドサイドサポート、例えば心肺機能不全患児に心肺機能の代替を行い、原発疾患の治療時間ウィンドウを獲得。次に手術室の支持を行い、例えば体外循環を代替することにより肺気腫或いは気管形成術を行う。最後に,重症患者の輸送において支持される。ECMO輸送技術の意義は主に二つあり、まず拡大の輸送適応症である。呼吸器支持は安定した呼吸不全患児やドーパミン、エピネフリンなどの陽性変性薬物が維持できない心不全患者を支持でき、ECMOサポート下で安全輸送を実現する可能性がある。第二に,ECMO技術と輸送ツール(救急車,ヘリコプターまたは固定翼航空機)を結合することによって,大規模な技術的資源のサービス範囲を大幅に拡大することができ,固定子航空機と結合すると,ECMO輸送範囲は2000KMを超えることができる。しかし、ECMO輸送技術の侵襲性、複雑性と多学科の協力性により、患児はよく病状が非常に重症、ECMO輸送チームが仕事を行う前に厳格な訓練を必要とし、輸送過程において精密組織と高度な協調を必要とし、グループメンバーの間に対診病院との間に十分なコミュニケーションが必要である。そのため、合併症の発生を避け、患児の安全を最大限に保障することができる。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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感染症・寄生虫症一般  ,  婦人科・産科の臨床医学一般  ,  循環系疾患の外科療法 
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