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J-GLOBAL ID:202002239465541310   整理番号:20A1717142

過体重および肥満における直接作用経口抗凝固薬(DOAC)の有効性と安全性【JST・京大機械翻訳】

Efficacy and Safety of Direct-Acting Oral Anticoagulants (DOACs) in the Overweight and Obese
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著者 (9件):
資料名:
巻: 2020  ページ: Null  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7657A  ISSN: 1687-9104  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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肥満は,薬理学的薬剤の安全性において必須の役割を果たす。肥満における直接経口抗凝固薬(DOACs)に関するデータは不足しているが,これらの薬剤はより広く使われる。本研究の一次および二次目的は,非弁膜性心房細動(NVAF)の設定における一次予防および静脈血栓塞栓症(VTE)の治療に用いるとき,過体重および肥満集団におけるDOACsの安全性および有効性を評価することであった。大規模三次医療センターにおける後向きコホート研究を実施し,電子健康記録のレビューを通してデータを得た。アピキサバン上のNVAFとVTEの患者の間で,正常体重と体重以下の個人と比較して,過体重と肥満集団における主要な出血(MB)と臨床的に関連する非主要出血(CRNMB)の率に差はなかった。リバロキサバンの多変量調整分析は,BMI<25の患者に対するCRNMBのオッズ比がBMI≧25のそれより5.37(95%CI 1.50~19.32)倍高いことを見出した。さらに,DOACsとの既知の相互作用を有する薬物療法の患者は,そのような相互作用のない患者よりも,CRNMBの6.40倍高いオッズ比(95%CI 1.49~27.57)を有し,これはアスピリンとプラビックス単独の効果によって説明されなかった。有効性は,アピキサバンとリバロキサバンの両方に対して,すべての体重群の間で類似していた。これらの結果は,大相III試験で予備形成された以前の分析を支持し,アピキサバンとリバロキサバンが過体重と肥満で安全であることを確認した。Copyright 2020 Kimberley Doucette et al. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
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血液・体液作用薬の臨床への応用  ,  循環系疾患の薬物療法 
引用文献 (31件):
  • T. Kelly, W. Yang, C.-S. Chen, K. Reynolds, J. He, "Global burden of obesity in 2005 and projections to 2030," International Journal of Obesity, vol. 32, no. 9, pp. 1431-1437, 2008.
  • M. T. Severinsen, S. R. Kristensen, S. P. Johnsen, C. Dethlefsen, A. Tjønneland, K. Overvad, "Anthropometry, body fat, and venous thromboembolism," Circulation, vol. 120, no. 19, pp. 1850-1857, 2009.
  • M. Abdollahi, M. Cushman, F. Rosendaal, "Obesity: risk of venous thrombosis and the interaction with coagulation factor levels and oral contraceptive use," Thrombosis and Haemostasis, vol. 89, no. 3, pp. 493-498, 2003.
  • K. H. Borch, S. K. Braekkan, E. B. Mathiesen et al., "Abdominal obesity is essential for the risk of venous thromboembolism in the metabolic syndrome: the Tromsø study," Journal of Thrombosis and Haemostasis, vol. 7, no. 5, pp. 739-745, 2009.
  • P. L. Lutsey, B. A. Virnig, S. B. Durham et al., "Correlates and consequences of venous thromboembolism: the Iowa Women's Health Study," American Journal of Public Health, vol. 100, no. 8, pp. 1506-1513, 2010.
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