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J-GLOBAL ID：202002270989636719   整理番号：20A0783053

LDLコレステロール標的レベル<1.81mmol/lの達成は,高リスク患者における心血管保護を追加する可能性がある: 高コレステロール血症および糖尿病網膜症研究患者に対する標準的および集中的スタチン療法の探索的分析【JST・京大機械翻訳】

Achieving LDL cholesterol target levels <1.81 mmol/L may provide extra cardiovascular protection in patients at high risk: Exploratory analysis of the Standard Versus Intensive Statin Therapy for Patients with Hypercholesterolaemia and Diabetic Retinopathy study

著者 (43件)： Itoh Hiroshi (Department of Endocrinology, Metabolism and Nephrology, Keio University School of Medicine, Tokyo, Japan) ,  Komuro Issei (Department of Cardiovascular Medicine, University of Tokyo Graduate School of Medicine, Tokyo, Japan) ,  Takeuchi Masahiro (Department of Clinical Medicine (Biostatistics and Pharmaceutical Medicine), School of Pharmacy, Kitasato University, Tokyo, Japan) ,  Akasaka Takashi (Department of Cardiovascular Medicine, Wakayama Medical University, Wakayama, Japan) ,  Daida Hiroyuki (Department of Cardiovascular Medicine, Graduate School of Medicine Juntendo University, Tokyo, Japan) ,  Egashira Yoshiki (Sakura Hospital, Fukuoka, Japan) ,  Fujita Hideo (Department of Cardiology, Saitama Medical Centre, Jichi Medical University, Saitama, Japan) ,  Higaki Jitsuo (Department of Integrated Medicine and Informatics, Ehime University Graduate School of Medicine, Toon, Japan) ,  Hirata Ken-ichi (Division of Cardiovascular Medicine, Department of Internal Medicine, Kobe University Graduate School of Medicine, Kobe, Japan) ,  Ishibashi Shun (Division of Endocrinology and Metabolism, Department of Internal Medicine, Jichi Medical University, Shimotsuke, Japan) ,  Isshiki Takaaki (Division of Cardiology, Cardiovascular Centre, Ageo Central General Hospital, Ageo, Japan) ,  Ito Sadayoshi (Division of Nephrology, Endocrinology and Vascular Medicine, Tohoku University Graduate School of Medicine, Sendai, Japan) ,  Kashiwagi Atsunori (Kusatsu General Hospital, Kusatsu, Japan) ,  Kato Satoshi (Department of Ophthalmology, University of Tokyo Graduate School of Medicine, Tokyo, Japan) ,  Kitagawa Kazuo (Department of Neurology, Tokyo Women’s Medical University School of Medicine, Tokyo, Japan) ,  Kitakaze Masafumi (Division of Cardiology, National Cerebral and Cardiovascular Centre, Suita, Japan) ,  Kitazono Takanari (Department of Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University, Fukuoka, Japan) ,  Kurabayashi Masahiko (Department of Medicine and Biological Science, Gunma University Graduate School of Medicine, Maebashi, Japan) ,  Miyauchi Katsumi (Department of Cardiology, Graduate School of Medicine Juntendo University, Tokyo, Japan) ,  Murakami Tomoaki (Department of Ophthalmology, Kyoto University Graduate School of Medicine, Kyoto, Japan) ,  Murohara Toyoaki (Department of Cardiology, Nagoya University Graduate School of Medicine, Nagoya, Japan) ,  Node Koichi (Department of Cardiovascular Medicine, Saga University, Saga, Japan) ,  Ogawa Susumu (Division of Nephrology, Endocrinology and Vascular Medicine, Tohoku University Hospital, Sendai, Japan) ,  Saito Yoshihiko (First Department of Internal Medicine, Nara Medical University, Kashihara, Japan) ,  Seino Yoshihiko (Department of Cardiology, Nippon Medical School Chiba Hokusoh Hospital, Inzai, Japan) ,  Shigeeda Takashi (Ideta Eye Clinic, Kumamoto, Japan) ,  Shindo Shunya (Department of Cardiovascular Surgery, Tokyo Medical University Hachioji Medical Centre, Hachioji, Japan) ,  Sugawara Masahiro (Sugawara Medical Clinic, Tokyo, Japan) ,  Sugiyama Seigo (Department of Cardiology, Jinnouchi Hospital, Kumamoto, Japan) ,  Terauchi Yasuo (Department of Endocrinology and Metabolism, Yokohama City University School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Tsutsui Hiroyuki (Department of Cardiovascular Medicine, Faculty of Medical Sciences, Kyushu University, Fukuoka, Japan) ,  Ueshima Kenji (Department of EBM Research, Institute for Advancement of Clinical and Translational Science, Kyoto University Hospital, Kyoto, Japan) ,  Utsunomiya Kazunori (Division of Diabetes, Metabolism and Endocrinology, Department of Internal Medicine, Jikei University School of Medicine, Tokyo, Japan) ,  Yamagishi Masakazu (Department of Cardiovascular and Internal Medicine, Kanazawa University Graduate School of Medicine, Kanazawa, Japan) ,  Yamazaki Tsutomu (Clinical Research Support Centre, University of Tokyo Hospital, Tokyo, Japan) ,  Yo Shoei (Yo Clinic, Kyoto, Japan) ,  Yokote Koutaro (Department of Clinical Cell Biology and Medicine, Chiba University Graduate School of Medicine, Chiba, Japan) ,  Yoshida Kiyoshi (Sakakibara Heart Institute of Okayama, Okayama, Japan) ,  Yoshimura Michihiro (Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Jikei University School of Medicine, Tokyo, Japan) ,  Yoshimura Nagahisa (Kitano Hospital, Tazuke Kofukai Medical Research Institute, Osaka, Japan) ,  Nakao Kazuwa (Medical Innovation Centre, Kyoto University Graduate School of Medicine, Kyoto, Japan) ,  Nagai Ryozo (Jichi Medical University, Shimotsuke, Japan) ,  for the EMPATHY Investigators
資料名： Diabetes Obesity & Metabolism  (Diabetes Obesity & Metabolism)
巻： 21  号： 4  ページ： 791-800  発行年： 2019年 
JST資料番号： W2549A  ISSN： 1462-8902  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:日本における一次予防設定における高脂質血症と網膜症を合併した2型糖尿病患者における心血管(CV)イベントの減少に対する集中スタチン療法の利点を評価すること。集中治療群において,集中治療[標的LDLコレステロール<1.81mmol/L(<70mg/dL)]は,標準療法[LDLコレステロール≧2.59~<3.10mmol/L(≧100~<120mg/dL)]より効果的ではなかった。しかしながら,3年後,LDLコレステロールの群間差はわずか0.72mmol/L(27.7mg/dL)で,標的レベルは患者の<50%で達成された。著者らは,より多くの患者が標的にうまく治療されたならば,CVイベントにおける群間差が統計的に有意であると仮定した。【材料と方法】この探索的事後分析は,それらの標的LDLコレステロールレベルを達成した患者からのグループ間データに焦点を合わせた。一次エンドポイントはCVイベントの複合発生であった。Cox比例ハザードモデルを用いて,各群において標的LDLコレステロールレベルを達成した患者における一次エンドポイントの発生率に対するハザード比(HRs)を推定した。結果:データは,標的LDLコレステロール濃度を達成した1909人の患者(集中:703;標準:1206)から分析した。36か月のLDLコレステロールは,集中群で1.54±0.30mmol/L(59.7±11.6mg/dL),標準群で2.77±0.46mmol/L(107.1±17.8mg/dL)であった(P<0.05)。ベースライン予後因子を調整した後,CVイベントまたはCVイベントと関連した死亡の複合発生率は,標準群よりも集中的に有意に低かった(HR0.48;95%信頼区間0.28~0.82;P=0.007)。結論:この事後分析は,LDLコレステロール標的レベル<1.81mmol/Lを達成することが,高コレステロール血症および糖尿病性網膜症患者において,標的レベル≧2.59から<3.10mmol/Lを達成するよりも,CVイベントをより効果的に低下させる可能性を示唆する。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *網膜症 ,  *糖尿病性網膜症 ,  高脂血症 ,  基準線 ,  心血管疾患 ,  *循環系 ,  臨床試験 ,  *LDLコレステロール ,  *高コレステロール血症 ,  2型糖尿病
準シソーラス用語： ハザード比 ,  エンドポイント ,  集中治療 ,  一次予防 ,  *スタチン療法 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 心血管疾患 ,  臨床試験 ,  糖尿病網膜症 ,  脂質異常症 ,  脂質低下療法

分類 (2件)： 脂質代謝作用薬の臨床への応用  (GW13050X) ,  代謝異常・栄養性疾患の治療  (GD05030F)

タイトルに関連する用語 (13件)： LDLコレステロール ,  標的 ,  リスク ,  患者 ,  心血管 ,  可能性 ,  高コレステロール血症 ,  糖尿病網膜症 ,  研究 ,  標準 ,  スタチン療法 ,  探索 ,  分析